Phương pháp điều trị viêm xoang cho người cao tuổi

Người cao tuổi thường hay bị viêm xoang dị ứng nhưng việc điều trị lại gặp rất nhiều khó khăn do người cao tuổi không chỉ mắc chứng viêm xoang mà còn phối hợp với nhiều bệnh lý khác và khó khăn trong việc tuân thủ các quy định trong điều trị.

Cách điều trị viêm mũi dị ứng ở người cao tuổi

Những yếu tố như bụi, phấn hoa, thời tiết, khói thuốc là những nguyên nhân làm gây bệnh viêm mũi dị ứng hoặc làm cho nó nặng hơn ở người già.

Trong điều trị, trước tiên cần xác định và loại bỏ các yếu tố gây bệnh hoặc làm nặng bệnh nếu có thể. Các loại corticosteroid xịt mũi như budesonide, fluticason propionate, beclomethason là các thuốc được lựa chọn đầu tiên do có hiệu quả trong tất cả các thể viêm mũi và độ an toàn tương đối cao. Để đảm bảo hiệu quả, cần lưu ý rửa sạch mũi và lắc đều lọ thuốc trước khi xịt.

Nếu có biểu hiện chảy máu cam sau dùng thuốc xịt, nên chuyển sang một chế phẩm corticosteroid xịt mũi khác có chứa propylen glycol hoặc một thuốc kháng histamin xịt mũi. Nếu corticosteroid xịt mũi đơn thuần không có hiệu quả nên dùng phối hợp thêm các thuốc kháng histamin uống hoặc xịt mũi như loratadin, cetirizin, fexofenadin, azelastin.

Ở người lớn tuổi, nên tránh dùng các thuốc kháng histamin thế hệ 1 như promethazin, chlorpheniramin vì có thể gây buồn ngủ, lo lắng, lú lẫn, bí tiểu, táo bón, tụt huyết áp… Những trường hợp chỉ có viêm mũi xoang đơn thuần không đi kèm với viêm kết mạc, nên dùng các thuốc kháng histamin xịt mũi như azelastin vì có tác dụng nhanh và ít tác dụng phụ.

Trong trường hợp sử dụng các loại thuốc trên cho người cao tuổi mà không thấy có tiến triển hoặc không dung nạp được thì nên điều trị bằng cách làm giảm mẫn cảm đặc hiệu với các nguyên nhân gây ra bệnh nếu xác định được những nguyên nhân này. Nhưng đây là một phương pháp tốn nhiều thời gian và có thể dẫn đến một số phản ứng phụ như bị kích ứng tại chỗ tiêm, dị ứng và sốc phản vệ, ...